Gynekologická ambulance Chrudim
Pokyny pro .pacientky
- 19.3.2024: Neustále dochází k exponenciálnímu vzestupu počtu případů pertuse(černého kašle). Nemoc se šíří po celé Evropě.
- Od ledna 2024 již máme kumulativně hlášeno téměř 3 tisíce případů, v roce 2024 tak můžeme očekávat nárůst klidně až k 10 tisícům případů.
- Nejvyšší výskyt je ve věkových kategoriích 15-19 let a hned za nimi jsou malé děti do 12 měsíc věku a adolescenti.
- I včas očkovaný kojenec nezíská plnou ochranu dříve něž kolem 6 měsíců věku. V Rakousku v březnu zemřelo měsíční dítě na pertusi.
- Novorozenec nemá jiné protilátky než ty, které dostane od své matky.
- Jedinou cestou jak je účinně ochránit je očkovat těhotné ženy v průběhu 3. trimestru těhotenství a tím zajistit nejenom ochranu očkované těhotné ženy, ale také pasivní přenos mateřských protilátek.
- K přenosu dochází transplacentárně právě nejvíce ke konci těhotenství, během porodu a také při kojení. Transplacentární přenos a přítomnost protilátek v mateřském mléce očkovaných žen v těhotenství byl opakovaně vědeckými studiemi potvrzen.
- Klinickými studiemi případů a kontrol byla potvrzena bezpečnost aplikace kombinované vakcíny proti pertusi, záškrtu, tetanu a poliomyelitidě v těhotenství, bez poškození očkované ženy a bez poškození plodu-novorozence.
- V současné době se u nás doporučuje k očkování těhotných vakcína Adacel-polio (je k dispozici), polio složka dokonce posiluje imunitní odpověď na pertusovou složku. Odstup od předchozího očkování proti tetanu je min. 1 měsíc.
- Tato vakcína není hrazena z veřejného zdravotního pojištění, ale většina zdravotních pojišťoven na ni přispívá, např. VZP 500,-Kč a vakcína stojí cca 900,- Kč. Těhotnou ženu tak vakcína vyjde na cca 400,- Kč.
- Každý lékař, i přes to, že běžně neočkuje (včetně gynekologů), by očkování měl těhotné ženě doporučit, poslat ji za jejím praktickým lékařem nebo do nejbližšího očkovacího centra. Hlavně by ji neměl očkování rozmlouvat či zakazovat. Je to nevědecké a poškozuje to těhotnou ženu i jejího novorozence.
- Před vstupem k lékaři prosím vypněte svůj mobilní telefon.
- U lékaře si odložíte za plentou. Nevstupujte prosím v botách, zujte se nebo použijte naše návleky či pantofle.
- Nepoužívejte, prosím, před vyšetřením příliš (nejlépe vůbec) parfémy, deodoranty či parfémované krémy (omluvám se ,ale už z toho mám alergii).
- Pokud není pacientka vyprázdněná, je vyšetření obtížné a nepřesné.
- Lékař většinou potřebuje znát datum začátku Vaší poslední menstruace,obzvláště přicházíte-li s problémem zpožděné menstruace!
- Své zdravotní problémy sdělte prosím lékaři ještě před vlastním vyšetřením.
- Není-li Vám něco jasné, ptejte se!
- K očkování proti rakovině děložního hrdla doporučujeme vakcínu Gardasil (chrání nejen před rakovinou,ale i kondylomaty) nebo ještě lépe nově Gardasil 9.
- Je možné si připlatit za jednorázová plastová vyšetřovací vaginání zrcadla (20.-Kč), s nimiž je vyšetření příjemnější, než s kovovými.
- Zájem o lepší cytologii (Hologic) sdělte prosím lékaři před začátkem vyšetření
- Na další vyšetření se objednejte u sestry osobně nebo telefonicky . Při potížích s dodržením termínu, na který jste objednány, prosím zavolejte.
- Nezapomeňte nám sdělit změnu telefonnního čísla nebo pojišťovny či adresy!!!
- Omluvte, prosím, případné zdržení oproti času Vašeho objednání. Provoz ordinace se někdy nedá zorganizovat podle našich představ.
- Na výsledky cytologického stěru si nemusíte volat. Pokud by byla potřeba kontrola dříve, než bylo při vyšetření domluveno, přišla by Vám SMS.
- Těhotná, která kouří, si laskavě vybere jiného gynekologa.
